1.准备工作
(一)消毒计划制定,到达疫源地。与街道居委、物业人员对接,告知需配合的内容
(二)划分清洁区、半污染区,拉警戒线。
(三)清洁区内物资准备:医疗废弃物袋(大)×3,回收物品袋(大)×1,捆扎带×4,密封袋×1,快速手消毒剂×3,椅子×2、整理废弃物用防护用品。
2.穿戴个人防护用品
1.穿PPE(先检查PPE再依次穿戴:帽子→防护口罩→脱鞋子→穿鞋套→防护服→防护靴→手套)。
2.A携带剪好的警示带,设置半污染区与污染区的警戒线。
3.B递铺巾×2给A在半污染区放置铺巾。
4.B依次将采样箱、消毒剂配制箱、常量喷雾器、气溶胶喷雾器递给B,带物资箱进入半污染区。
5.半污染区墙上:医疗废物袋(大)×2,回收物品袋(大)×2,回收物品袋(小)×2,密封袋×1,快速手消毒剂×2。
6.铺巾上放置好过氧化氢湿巾,打开;必要时准备碘伏。
3.进入疫源地,进行核对及消毒实施前准备
1.敲门,表明来意,确认门牌号、患者姓名。
2.A背常量喷雾器进入污染区,消毒1.5m宽的通道,并消毒一个椅子,一块桌面。
3.B将铺巾递给A,A在消毒通道内铺好铺巾,将常量喷雾器放在铺巾上。
4.B将气溶胶喷雾器和消毒剂配制箱递给A,B拿采样箱和表单,进入污染区,关门。
5.采样箱放在消毒后的椅子上。
6.了解病员患病前、患病期间居住房间、活动场所;用过的物品、家具;吐泻物、污染物倾倒存放地点、污水排放处;患者使用的餐具、厨房用具;患者使用过的衣物、被褥;患者使用的厕所便器。
7.A拿出测距仪,测量房间长宽高,B记录并拿出计算器计算,使用后放回采样箱。
8.B进行采样,A记录采样单,填写后将消毒剂用量计算单放在最外面;必要时放置指示菌片。
9.B整理采样箱将其放于铺巾上,消毒剂配制箱放于消毒后的椅子上,取出烧杯和量筒,配制消毒剂(包括用于超低容量喷雾、常量喷洒、浸泡消毒)。
4.实施消毒
1.A收集污染衣物、床单等物品置于盛器中;厨房用具煮沸消毒。
2.A关窗。
3.B整理消毒剂配制箱后,拿采样箱和消毒剂配制箱退出污染区,物品放于半污染区铺巾上,表单放于密封袋内。
4.A将记录表单递给B后关门,开始物体表面消毒,遵循先清洁后污染,先上后下,先外后内,完成后将常量喷雾器放于铺巾上,使用气溶胶喷雾器进行空气消毒。
5.B使用快速手消毒剂消毒双手,使用过氧化氢湿巾对采样箱和消毒剂配制箱外表面进行消毒,移至清洁区,过氧化氢湿巾放置于回收袋内。
6.A完成消毒后将气溶胶喷雾器递给B,背常量喷雾器,拿起铺巾,退出污染区,关门。A使用过氧化氢湿巾对喷雾器外表面进行擦拭消毒,移至清洁区。
7.将铺巾扔于感染性废物袋中,对门、走廊、楼梯等进行消毒。
5.离开疫源地,脱下防护用品、填写工作记录单
1.AB脱PPE(手消毒→拉开防护服前襟黏贴条→脱手套→手消毒→脱防护服→脱防护靴→手消毒→脱护目镜→手消毒→脱口罩→手消毒→脱帽子→手消毒)退出半污染区。
2.AB脱去鞋套换鞋子,将鞋套置于清洁区的医疗废物袋中。
3.B穿白大褂/一次性隔离衣,戴帽子口罩、手套,带捆扎带进入半污染区,密封袋封口,将医疗废物袋、回收物品袋用捆扎带鹅颈结捆扎封口,分可回收和废弃物分别双层包装后捆扎。
4.手消毒→脱去手套→手消毒→脱口罩→手消毒→脱帽子→手消毒,并将手消毒剂置于可回收物
品内。
5.A填写消毒工作记录单,对家属进行健康教育,并签字。
6.消毒完毕1小时后采样人员再次进入疫源地进行消毒效果采样。
6.消毒后消毒效果采样
1.A戴一次性无纺布帽子、一次性外科口罩、穿白大褂,拿采样箱及采样记录单进入疫源地进行消毒后的消毒效果采样。
2.完成采样后,A拿采样箱、记录单退出至清洁区脱去PPE,白大褂、手消毒剂放可回收的物品内,口罩帽子置于医疗废物内.
7.完成疫源地消毒,离开
1.B依次撕去污染区和半污染区的警示袋,置于医疗废物物内,脱去PPE扔于医疗废物内;将手消毒剂放入可回收物品内。
2.B将医疗废物袋、回收物品袋扎口,置于平板车上。
3.整理物品置于平板车上,完成消毒。
8.告知相关部门
•街道居委、物业
•告知已完成消毒的区域
•告知单签字
•做好居民解释工作